غضروف الانف قبل وبعد العملية الجراحية
تعتبر الانف من الاعضاء شديدة التعقيد في التركيب وذلك الذي قد يصعب من بعض عمليات التجميل الخاصة بها وخاصة المناطق التي يوجد بها غضروف وذلك لأن التحكم في غضاريف الانف او العظام من اصعب ما يمكن ان يقوم به الطبيب
ولذلك فأن الاعتماد على طبيب متمرس وله خبرة عالية امر هام في نجاح العملية كما أن الطبيب كلما قام باجراء العملية التجميلية للعديد من المرات كلما اكتسب المزيد من الخبرات التي تمكنه من التعامل بنجاح مع الحالات المرضية التي يقابلها
وفي هذا المقال سوف نتحدث عن كيفية التعامل مع غضروف الانف قبل وبعد العملية الجراحية
توجد الغضاريف الانفية على جانبى دهليز الأنف من الداخل ثلاثة نتواءات على كل جانب تسمى بالغضاريف أو قرينات الأنف ووظيفتها زيادة مساحة الغشاء المخاطى المبطن للأنف كما أنها مسئولة عن دوامات الهواء داخل الأنف مما يزيد من فرصة تدفئة الهواء وترطيبه داخلها كما تقوم الغضاريف بتوجيه تيار الهواء لأعلى الأنف من الداخل حيث توجد أعصاب الشم
وتحدث حساسية بالأنف أو حدوث التهابات متكررة بالجيوب الأنفية ويحدث تضخم على الناحيتين مسببا انسدادا للأنف بأى الغضاريف وخاصة الغضروف السفلى وإذا كان يعانى المريض مشاكل بالأنف مثل وجود انسداد بدون وجود التهابات فيكون العلاج هو استئصال غضاريف الأنف جزئيا
ويكون التدخل الجراحى يكون باستئصال جزئى وليس كلى للغضاريف وذلك للمحافظة على وظيفة الانف
وقد تسبب الغضاريف مشكلة كبيرة في عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي ويصاحبها الشعور المستمر بالصداع وأيضا عدم القدرة على التركيز كما تكمن وظيفة الغضاريف في زيادة الغشاء المبطن للانف كما تعمل على تدفئة الهواء الداخل للأنف وأيضا تعمل على توجيه الهواء للأعلى إلى حاسة الشم.
وعند حدوث مشكلة في التنفس مع تضخم غضاريف الأنف فيحتاج المريض إلى إزالة جزء منها، وليس كل الغضاريف، وذلك لأداء وظيفتها بشكل محدد، ولكن تتم ازالة الغضاريف المتضخمة منها فقط وتتواجد الغضاريف في الانف في
حاجز الأنف
الجناحي الكبير
الجناحي الصغير
الأنفي الوحشي
الأنفية الإضافية
وفي حالة كبر حجم غضاريف الأنف بسبب انسداد الفتحات التصريفية للجيوب الأنفية وهو ما يؤدي إلى الانسداد في الجيوب وهو ما يؤدي أيضا إلى التهابها وأيضا تضخم الغضاريف أو القرنيات الأنفية ومن ثم انسداد الأنف وحدوث مضاعفات في حالة عدم العلاج السريع .
وهنا يلجأ الطبيب المعالج إلى تخفيف حجم القرنيات الموجودة بالأنف للتقليل من حدة الالتهاب، وفي بعض الحالات يجتمع التهاب الجيوب الأنفية مع حساسية الأنف وحدوث أزمة صدرية حيث يتم العلاج بالطريقة التحفيظية لمدة عدة أسابيع وبعدها يقرر الطبيب الجراحة بالمنظار
كيف تتم عملية غضروف الانف ؟
يقوم الجراح في البداية بتقييم المريض وحالته الطبية للقيام بعملية غضروف الأنف ويعلمه إن كانت هذه العملية مناسبة له أم غير مناسبة لحالته. ويبقى القرار للمريض بالخضوع أم لا للعملية الجراحية.
حيث ان غضاريف الأنف موجودة في الطرفين من الفتحتين وعندما تكون متضخمة يزداد حجمها مسببة بانسداد مزمن في الطرف الأيمن وفي الطرف الأيسر وتسبب هذه التضخمات والانسدادات التي تنتج عنها بأنواع أليمة جداً من الصداع المزمن، ويكون الحل الوحيد عملية جراحية لتصغيرها وإعادتها الى حجمها الطبيعي وبخاصة القسم المتوسط والخلفي منها ما يمنع عودتها مرة أخرى، للتخلص من الصداع بشكل نهائي
وتتم عملية غضروف الأنف تحت التخدير العام أو الموضعي وفي معظم الأوقات يتم عند بدء عملية الغضروف تعديل الحاجز الأنفي واستئصال الزوائد الأنفية لأن هاتين الحالتين في غالب الأحيان تترافقان تكون في العادة مدة العملية ما يقارب الـ 30 دقيقة ويحتاج المريض الى يوم أو يومين في المستشفى.
كما توجد غضاريف جدارية والتي تفصل الأنف إلى فتحتين متساويتين تقريباً . يتكون من جزء غضروفي أمامي وجزء عظمي خلفي وهو مبطن بغشاء رقيق وقد يكون منذ الولادة الحاجز الأنفي في المنتصف خلال فترة الطفولة لكنه ينحرف مع النمو إلى إحدى الجهات دون سبب واضح . في فترة المراهقة يعتبر من أهم الأسباب التعرض إلى ضربات على الأنف مسببة انحراف الحاجز وكذلك انحراف منظر الأنف الخارجي.
وفي حالة عند انحراف الحاجز الى إحدى الجهتين فإنه يسبب إغلاق لمجرى التنفس في تلك الجهة
حيث يتم تعديل الحاجز الأنفي بعملية من داخل الأنف ويمكن أن تجرى تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.
وفي بعض الأحيان توضع حشوة أنفية صغيرة في الأنف ويتم ازالتها خلال 24 ساعة وفي أحيان أخرى لا يتم وضع حشوة أنفية ويغادر المريض ويستطيع العودة إلى عمله خلال يومين .
سبة نجاح العملية مرتفعة وتكون المضاعفات نادرة الحدوث وتعطي شعور لدى المريض بفرق كبير في التنفس مقارنة بقبل العملية
وفي حالة انحراف المظهر الخارجي للأنف فإن ذلك يستدعي عملية تجميل الأنف حيث أنه أثناء عملية التجميل يتم تعديل الوتيرة بنفس العملية لضمان تعديل المظهر الخارجي للأنف
ما هي النصائح التي يجب على المريض اتباعها بعد اجراء عملية غضاريف الانف ؟
على المريض بعد الجراحة أن يتجنب التعرض لأشعة الشمس في أوقات الظهيرة وأيضا تجنب ارتداء النظارات الطبية لفترة 6 شهور وهذا لتجنب حدوث التهابات بالأنف بعد الجراحة كما ينصح بعدم ممارسة أي نوع من أنواع الرياضات العنيفة